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翁紹評醫學博士

台灣婦幼健康促進協會理事長

台大公衛學院生殖危害博士

英國諾丁漢大學醫學碩士 

 多囊性卵巢症候群是個在不孕症很常見的名詞,幾乎被使用到有點泛濫的程度,只要在超音波下看到很多小卵泡、黑黑的就是說多囊性卵巢,但其實有些是年輕卵巢,本來卵就很多。
       
 為何呈現多囊,重點在卵長不大,Apoptosis(凋亡)在卵巢內,所以到了應該排卵的時間,還是看到一堆小卵泡(<1cm),而無成熟大卵泡,簡單來說就是一堆卵”夭折”在卵巢內,然而一般來說還要配合一些症狀才會將之歸在這個症候群,像月經不規則及高男性荷爾蒙,不過偶而也有些人是外在環境荷爾蒙之影響。

 多囊性卵巢症候群這個族群的人多半有肥胖、多毛等問題。家族多有糖尿病史,治療一開始一定是先勸戒病人減重,將BMI降到24以下,其藥物治療則是以降血糖藥Metformin為主。
        
2011年八月JCEM(The Journal of Clinicorl Endocrinology & Metabolism ; 一本臨床荷爾蒙治療影響力很大的期刊),有一篇文章認為Simvastatin(降膽固醇)用藥,治療PCOS半年後改善男性荷爾蒙的作用,以及副作用均少於傳統的Metformin,這是一個非常有趣的調息,很值得深入研究,即便加入IVF共同治療也出現明顯降低hsCRP及 vascular cell adhesion protein-1,這表示其抗發炎作用是有意義的。
 
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