翁紹評生殖醫學研究室

愛群中醫 廖哲誼 副院長

過去中西醫常因彼此不了解而產生許多隔閡，西醫大多排斥病人看中醫，經過這些年的溝通、交流，現在逐漸能了解彼此的語言及思維，在不同時間點整合彼此擅長的治療，能幫助許多患者突破難以懷孕的困境。

西醫藉由排卵藥(Clomid、Tamoxifen、Letrozole)、排卵針(Gonal-f、Menopur、Puregon、Elonva)等藥物調控體內荷爾蒙，藉由荷爾蒙濃度變化刺激卵巢中的濾泡，增加濾泡發育的數目，這個原理類似工廠接獲訂單才會開始加工準備出貨，隨著訂單增加，產出的貨物也隨之增加，然而有些患者取卵的反應卻不盡理想，已使用排卵針取得的卵子數目仍相當稀少，或者取出的卵子品質不佳，有些是無法受精，有的則是受精後胚胎碎片過多等級太差，有部分卵巢功能不良的患者雖然配合使用生長激素(Saizen)或DHEA、肌醇、Q10、褪黑激素，但仍無法獲得滿意的結果。

中醫刺激卵巢的方式則著重於改善卵巢的循環與代謝，中醫一向採取「水到渠成」的觀點在看待人體內每個器官的運作，卵巢循環不好就好比一間交通不便的工廠，不容易與外界取得聯繫又難以獲得工廠運作所需的水、電、原物料，在沒有訂單又缺乏原料的情況下，卵巢自然是「巧婦難為無米之炊」，殷殷企盼的妳最終也只能望「巢」興嘆；另外有些女性則是卵巢代謝不良，現代研究發現某些不明原因不孕症患者的濾泡液及碎片多的胚胎內，會檢測出比較高濃度的自由基，卵巢代謝不良大多屬於中醫眼中的「痰」、「濕」、「瘀」、「熱」等病因在作怪，這些有害物質累積在卵巢中會嚴重影響卵子品質，就如同環境髒亂的黑心工廠，無法生產出高品質的貨物，唯有加強卵巢代謝，清除卵巢中的不速之客才能讓卵子品質提升。

中西醫在卵子發育上各自著重於不同的環節，西醫強調荷爾蒙的調控，中醫則看重卵巢的循環與代謝，兩者並不排斥，在中西並進的情況下甚至可以相輔相成，達到分進合擊的功效。

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