翁紹評醫學博士
台灣婦幼健康促進協會理事長
台大公衛學院生殖危害博士
英國諾丁漢大學醫學碩士
世界上有的不孕症研究相關學會非常多，最大的有美國不孕症醫學會、歐洲不孕症醫學會(ESHRE)、亞洲太平洋地區的(PRSFS) 等，而筆者最常參加的除了上述的大會外，地方型會議有加州太平洋岸的PCRS及台灣當地的不孕症學會，還有我們自己組織的民間團體－台灣婦幼健康促進協會。
- 11月 08 週五 201320:33
不孕症醫學會
- 11月 05 週二 201309:25
不孕症相關病症的飲食對策
翁紹評醫學博士
台灣婦幼健康促進協會理事長
台大公衛學院生殖危害博士
英國諾丁漢大學醫學碩士
1. 白色念珠球菌：攝取大蒜、優酪乳、黃豆、全麥、小麥胚芽、胡桃、十字花科球菌；大蒜、優酪乳、黃 豆、全麥、小麥胚芽、胡桃、十字花科蔬菜。避免酵母、甜食、加工食品。
- 10月 31 週四 201311:15
子宮鏡內膜刮搔手術在重覆性試管嬰兒治療失敗時的角色
翁紹評醫學博士
台灣婦幼健康促進協會理事長
台大公衛學院生殖危害博士
英國諾丁漢大學醫學碩士
常聽說做試管嬰兒治療是一件很辛苦的事，這個療程的苦，其實心裡層面遠大於身體層面，副作用只要劑量適當，事先預防，大多數是可以避免，但是一試再試卻一直不能成功，真的會形成巨大的挫折感。
- 10月 24 週四 201310:30
微排卵(續)
翁紹評醫學博士
台灣婦幼健康促進協會理事長
台大公衛學院生殖危害博士
英國諾丁漢大學醫學碩士
在上次有提到的微排卵，其目的是為減低卵巢的負擔，因為從代謝機轉來看，這些排卵針劑是在卵旁的cumulus cell(卵丘細胞)裡分解代謝的。較大的劑量或許可以催出更多的卵。但是無法排除卵巢難以承受代謝的疑慮。日本有一篇研究，檢測在濾泡液中的自由基，顯示過多的自由基會使cumulus cell 的apoptosis(凋亡)增加而apoptosis rate基本上和受精率有關連，甚至基因受損的訊號80HD也會上升，雖然未有直接的研究可將這些問題釐清，但微排卵對於卵巢功能不佳的人，的確是一個考慮的選項。
- 10月 21 週一 201323:17
從HHDP的角度看微排卵
翁紹評醫學博士
台灣婦幼健康促進協會理事長
台大公衛學院生殖危害博士
英國諾丁漢大學醫學碩士
近年來女權的重視讓婦女在職場上有所作為，而導致晚婚的機會增加。因此在臨床上的高齡婦女（>37歲屬中高齡，40歲以上就真的高齡了，卵的品質也明顯下降）對懷孕的需求有增加的驅勢。
然而對高齡的孕婦，卵的品質與數量皆不如從前，因此在誘導排卵上，量與質就更需要重新思考。
- 10月 17 週四 201318:15
微排卵或自然週期的植入選擇
翁紹評醫學博士
台灣婦幼健康促進協會理事長
台大公衛學院生殖危害博士
英國諾丁漢大學醫學碩士
在之前我們曾提到適用微量刺激排卵的對象以年齡較大的族群為主，少數卵巢存量很少的人也可以用。但年齡較輕者為何較少使用呢？其實倒不是完全不適用，只是因為年輕人卵較多，如果是必須做到試管才能懷孕者，那我們會考慮到第二胎的需求而不採用微量刺激排卵，因為多取一些卵，對於未來可以少一次手術，所以多取一些卵是不錯的選擇。
那取完卵後到底要在什麼時期植入呢？也就是應該培養到底幾天才放，這真是一個困難的決定。因為，胚胎少，放到囊胚（第五天），風險很大，萬一最後沒有可以植入的胚胎，那這個週期的治療就到此為止。若是選擇第二、三天植入呢？當然表面上，我們是有胚胎可放，但實際上這胚胎進入子宮後到底還會不會發育很難講，雖說母體子宮是最適合胚胎發育的環境，且人類體外的培養系統現今還無法勝過子宮，但有時發育慢的胚胎，如果不是染色體異常（絶大比率是有染色體問題）只是長得較慢，那當這胚胎發育到囊胚的時候，有可能是第六或第七天，已經超過子宮適合著床的時間（implantation window）。
- 10月 14 週一 201323:36
試管治療與乳癌發生率
翁紹評醫學博士
台灣婦幼健康促進協會理事長
台大公衛學院生殖危害博士
英國諾丁漢大學醫學碩士
2012年5月29日出刊的Fertility & Sterility，刊登一篇有關於試管治療與乳癌的關聯性研究，其中有提到整體來說是沒有增加罹患風險，但對於年輕的婦女族群，卻有略為上升的現象。
- 10月 09 週三 201323:17
洗腎人生
仁和診所 林雨田技術組長
在筆者從事血液透析的這十幾年來，看過許許多多的人生百態，有些人得知要洗腎後，不知所措的開始求神問譜，四處尋找秘方。有些人則是坦然面對，配合醫生的治療,樂觀勇敢的活下去，同樣的疾病，不同的人有不同的應對方式，結果當然也不同!拒絕接受洗腎事實的人，通常結果都是因為體內毒素累積嚴重而送往急診室，運氣好的及時救回一條命，從此接受洗腎的事實，定時接受洗腎治療;運氣不好的，則急救不及而往生!
大多數的人因為對於洗腎的不了解,會導致對洗腎的誤解。人的腎臟一旦失去作用，身體所產生的毒素就無法排除，必須藉由機器和人工腎臟來排除這些毒素。人們對於洗腎的排斥,主要是在於一旦接受洗腎治療，就必須終身洗下去!其實是否須要終身洗腎，必須經由2位腎臟專科醫師評估才可以決定。有些急性腎衰竭的患者在接受幾次洗腎治療後，腎臟功能仍然可以恢復而不須終身洗腎。不過多數慢性腎衰竭的患者由於腎臟已萎縮到失去功能，仍然要定時接受洗腎的治療。
- 10月 02 週三 201323:11
在好孕之前
陳曉萱醫師
中醫家庭醫學科醫學會理事
臨床上患者常常會問到，什麼東西可以吃？什麼東西不能吃？現代人的腳步太快，生活太忙碌，以致於飲食過於快速化，慢工粗細活的烹調方式可能已經無法供應現代人的飲食，在治療之餘，其實更該關心的是我們吃了什麼？用了什麼？
以下是患者比較常見的問題，第一為何不要喝牛奶？喝牛奶的概念是因為以前為了推廣酪農業的關係，現在的牛奶容易有賀爾蒙以及藥物的問題，因此衍生的奶油製品，也建議減少食用。第二，可以檢視一下平日保養品或化妝品的成份，含有paraben成分的保養品也會高擾我們體內的賀爾蒙，其實有些大品牌的化妝品仍在使用，長期使用，也可能會有癌變的風險，另外這些東西多半為脂溶性，長期裝置於塑膠瓶內，也會容易溶出塑膠內的成分，對人體長期會有不良的影響。第三，建議準備懷孕的婦女，避免使用指甲油以及香水，部分這些產品含有塑化劑，若懷孕相信對胎兒也會有發育上的干擾。第四，現代人多有外食的習慣，盡量避免使用紙盒或塑膠袋裝熱食，紙盒內膜也有一層PE膜，進食不僅吃進食物，也吃進一毒。第五，盡量避免高溫烹調的食物，除了炸的食物，烤的食物也應注意，若喜歡吃麵粉製品的人，饅頭會比麵包好，一般麵包烘烤的溫度多為160度以上居多，好的麵包還好，劣質的麵包不僅麵粉、油容易出問題，而且大多會使用奶油添增香氣，長期食用容易使體質偏酸，偏酸的體質就容易造成身體發炎、酸痛、疲倦等。
- 9月 30 週一 201309:23
男性不孕症－睪丸與副睪取精
翁紹評醫學博士
台灣婦幼健康促進協會理事長
台大公衛學院生殖危害博士
英國諾丁漢大學醫學碩士
在1992年以前，男性不孕症其實很難處理，大多以營養食品為主，而中藥或許也有一些幫助。而到現今使用排＂卵＂藥或排＂卵＂針開始使用之後，可使精蟲的數量得以改善，因排＂卵＂的機轉在男性身上，便成了排＂精＂的機轉，讓人不禁感觸到上帝造人的神奇，讓男女控制的機轉如此類似。
當然精蟲的數量改善以後，精蟲活動力的改善也是要務之一，其中藥物最主要是用Caltagon或Trental來改善血液循環，而L-Arginine作用則類似威而剛，可以使NO(一氧化氮)增加，進而促進血液的循環，但是多休息勿過勞、少煙酒才是根本改善的重點。
男性不孕原因 (2)