愛群婦產科診所翁紹評醫學博士
幾年前，冷凍的技術主要以慢速分階段進行 (slow programming) 為主。胚胎解凍之後的存活率大約維持在70-80%，卵子更低。但這一兩年來，玻璃化快速冷凍 (vitrification) 的運用，使得胚胎解凍後的存活率有九成以上，卵也超過八成。高存活率使得冷凍的用途大大的增加。
1.冷凍胚胎:
需要做試管嬰兒的夫婦可以有多一點選擇，可以一次取多一點卵，為第二胎做準備。尤其是年齡大於34以上者。早一點儲存的胚胎染色體正常率較高，可以減少需要減胎或終止懷孕 (termination) 的機會。
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愛群婦產科診所 翁紹評醫學博士
明傳青主認為，流產比正規生產還傷，理應比正規坐月子時間還久，或許從西醫生理學來看未必如此，但充分的休息還是必須的，因為流產除了傷身，最大的衝擊在心理。如果週數大一些，其實身體為了懷孕準備的水分蓄積(表徵為夜尿，輕微小腫)已經很明顯，在懷孕前三個月，身體的水份可增加原先血液的30%~50%，而且泌乳素已然啟動。因些適當的使用藥方循著生理的變化予以調養，絶對對身體的正面的幫助。
除了和一般坐月子一樣，多休息，不要碰冷水，小四階段坐月子也一樣應該遵循，一、排血，二、排水，三、子宮復舊，四、收功 (和生產之大四階段一樣，只是時間縮短)。一般人生化湯用很久，這是不對的，可能坊間藥房已經將生化湯之破血、排惡露的原理做修正，不再為胎盤殘留而用，反而改成”補”方，但這就不是生化湯的原意了。因此我認為甫流產使用之生化湯應遵循古方，或可因天氣而略加減，但不宜久用，2-3天即可轉成排水益氣之方，用帶補性而兼利水的當歸芍藥散為主，等水腫消失再改用加強子宮復舊之方，如獨活寄生湯，最後再輔以十全收氣血之功，這樣四階段循序漸近的方式，才真的可以幫助身體盡快回到之前健康狀態，待心理復原，可以再行懷孕。
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翁紹評醫學博士
台灣婦幼健康促進協會理事長
台大公衛學院生殖危害博士
英國諾丁漢大學醫學碩士
筆者於2000年於英國讀書時，就對胚胎植入前的遺傳診斷技術PGD很感興趣，並在2006年獲得國科會輔助到美國UCCA進修時，更加專注於此技術上。
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愛群中醫診所 陳曉萱院長
今天要來談一談一味藥材，石斛，一般稱石斛為養胃聖藥，臨床上，除了可以治療胃炎、緩解胃痛，重要的是，對於男性精蟲數量不足，有很好的調理作用，《中國醫藥大辭典》提到，鐵皮石斛“專滋肺胃之氣液，氣液沖旺，腎水自生”，胃是土、肺是金、腎是水，而土會生金，金會生水，腎水足了，精蟲表現自然好，而臨床上我們也的確可以看到它很好的療效，因此在準備受孕前一到三個月，會建議可以使用石斛褒湯或是沖泡茶飲飲用。
挑選藥材時，霍山石斛算是藥價偏高的藥材，仍有其他品種可以選擇，一般購買石斛時，可以用口嚼測試，若稍微有點滋潤口腔的感覺，稍微有點滑滑的即可，但仍要小心偽品，或是沖泡時會出現一些黏液的為佳。
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愛群中醫診所 陳曉萱院長
何謂白帶？
最常見的就是陰道分泌物，出現於陰道非血性的液體，女性自嬰兒期至停經期各年齡層會有不同形態的白帶發生。白帶的多寡與飲食、生理、情緒及心理等因素均有關聯。
正常情況下，陰道都會有適量的分泌物，這是正常且必要的。它具有潤滑陰道的作用，使陰道不致太過乾燥，傷害了陰道表皮組織。此分泌物為無色、無味、無刺激性、酸鹼值約4.0。一般來說，生理性的白帶不需要特別治療。但是，在外陰部不通風、長期服用抗生素、身體免疫力減弱或濫用陰道清潔劑等，甚至有其他感染或缺乏女性荷爾蒙時，就會造成陰道內的酸鹼值與其他環境因子的改變；於是陰道分泌物的量、顏色、形狀與氣味都會發生變化，同時又伴隨局部癢痛或分泌物濃稠時，就是有陰道炎了。事實上，有2/3的白帶，是由病理性原因所引起的，尤其以黴菌感染外陰道最為多見。
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愛群中醫診所 陳曉萱院長
中醫如何看子宮內膜異位？
中醫認為子宮內膜異位仍是屬於瘀的一種疾病，這些未排出的內膜在身體阻礙新血的形成，因此造成受孕機率的下降，然而，瘀是我們所看到的結果，而無法排除這些瘀象的本因，則與腎虛有關，亦即與西醫認為目前子宮內膜異位本病的發生與免疫功能的異常及內分泌失調有關，免疫功能的異常，使的身體無法吸收這些異物，而先天的免疫一般與腎有關，因此中醫認為子宮內膜異位體質腎氣虛弱，加上後天可能因為嗜食生冷或經期受寒，導致這些經血留滯子宮，而瘀久蘊毒，進一步影響受孕。
中藥對子宮內膜異位患者的幫助是？
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愛群婦產科診所 翁紹評醫學博士
最近食安問題頻傳，其實當工業技術進步，人工化合物每天以數百種問世，被用到飲食，一點都不意外，有些化合物，沒被明文規定不可加，或許就被加入。
會影響生殖能力的物質，大多是不能吃的，比如戴奧辛，汽機車排放廢氣(多環芳香烴)，但會放進食物的化合物，影響的方式，主要不是毒性，而是它們對代謝功能的衝擊，很多有可能發生子癎前症，血栓症，白血球爆增現象等的婦女，在飲食時食物的煮法，應越簡單越好，可以參考good TV 裏KC廚房的煮法，食材的選擇以減少脂肪酸為主，因為大多環境毒化物是脂溶性的，就我們臨床觀察，有特殊體質，容易早產的人，更應嚴格控制飲食的內容與體重的增加不能把自己當成一般的人。
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愛群中醫診所 陳曉萱院長
「子宮內膜異位症」顧名思義即是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方，因而造成的疾病，長在不同的部位，就有不同的名稱， 若長在卵巢內，稱作「巧克力囊腫」，而長在子宮肌層的則稱做「子宮肌腺症」。而至今發生的原因，尚無法非常明確，目前認為的原因可能因為月經逆流、血液淋巴系統傳送部分內膜組織到身體其他部位如肺、淋巴結等，另外一個原因則是認為因為自體免疫缺損，子宮內膜在經期時，到處亂跑的情形是非常普遍，而我們身體的白血球與淋巴球會將這些組織碎片吞噬掉，但是有部分的女性身體無法吸收過多的內膜組織，於是這些內膜組織，就附著在人體的其它組織，如卵巢、輸卵管、膀胱、大腸、子宮直腸凹陷等，造成了子宮內膜異位。
另外飲食與環境也是目前可能造成子宮內膜異位的原因，如戴奧辛、多氯聯苯，、有些殺蟲劑如有機氯殺蟲劑滅蟻樂(Mirex)又稱滅蟻靈，雖然已經禁用，但是殘留在人體內的影響可長達數十年，另外飲食中的反式脂肪酸，也是靜悄悄的在影響婦女朋友的身體，這些反式脂肪通常通常在現代人熱愛的甜點中常見。
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愛群婦產科診所 翁紹評醫學博士
歡喜懷孕是所有求子家長所衷心企盼的，然而有些人卻必須經歷人工受孕或試管嬰兒。在求子路上一關一關的闖。在幸運懷孕之後，第二關便是流產的困擾。試管成功之後所面臨的高流產率約四成，則是臨床胚胎學家亟思解決的問題。
懷孕本身牽涉到複雜的內分泌，免疫系統的協調。然而在我們生活週遭卻有相當多的干擾，包括環境荷爾蒙、職業工業污染、高人工流產率、各式性接觸傳染病等，都可以使我們內再的免疫系統吝亂，進而發生懷孕困難或流產。
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翁紹評醫學博士
台灣婦幼健康促進協會理事長
台大公衛學院生殖危害博士
英國諾丁漢大學醫學碩士
很久沒這麼喜樂了， 原來放下擔子的生活這麼輕鬆。
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男性不孕原因 (2)